Сердечная недостаточность

Август 4, 2016
сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности сердце не способно эффективно прокачивать кровь по организму, в результате чего не удовлетворяются потребности организма в кислороде и питании.

Симптомы сердечной недостаточности

Симптомы сердечной недостаточности могут оказать сильное воздействие на качество жизни. Эти симптомы таковы:

  1. Утомляемость — особенно при тяжелой форме сердечной недостаточности;
  2. Одышка даже в состоянии покоя;
  3. При кашле происходит выделение пенистой мокроты белого или розового цвета;
  4. Отеки — скопление жидкости в тканях вызывает отек лодыжек у ходячих пациентов и отек в области поясницы и бедер у лежачих больных;
  5. Похудание — при потере аппетита, тошноте и рвоте;
  6. Боль в области живота — из-за застоя в печени.

  Причины

Сердечная недостаточность наблюдается при поражении или переутомлении сердца, в частности при следующих заболеваниях:

  • ишемической болезни сердца;
  • хроническом нарушении деятельности сердечной мышцы;
  • гипертензии, вызывающей уплотнение стенок артерий;
  • остром/хроническом миокардите (воспаление мышцы сердца);
  • пороке клапана сердца: причиной может быть врожденный порок развития, ухудшение работы или повреждение клапанов;
  • сужении аорты — врожденный порок развития;
  • При потребности в повышенном минутном сердечном выбросе;
  • при затрудненном притоке крови — например, хроническое уплотнение перикарда ограничивает приток крови к сердцу.

  Короткая информация о сердце.

Сердце мышечный орган, нагнетающий кровь по всему организму. В свою очередь, кровь снабжает кислородом и питательными веществами органы и ткани.

  • Сердце сокращается около 100 тысяч раз в день и перегоняет 25-30 литров крови в минуту.
  • Оно разделено на правую и левую часть, каждая из которых состоит из предсердия и желудочка.
  • Кровь без кислорода из полых вен собирается в правом предсердии. Затем она перегоняется через правый желудочек в легкие.
  • В левое предсердие поступает обогащенная кислородом кровь из легких, которая затем отправляется в левый желудочек, нагнетающий ее в большой круг кровообращения.
  • Клапаны сердца препятствуют обратному току крови.
  • Мышца сердца имеет собственную систему кровообращения – коронарные артерии.
  • Перикард – двухслойная оболочка в которой находится сердце.

  Диагностика

Сердечная недостаточность часто диагностируется по клинической картине, но могут понадобиться другие исследования.

Исследования

  1. Анализы крови — клинический анализ крови, на функцию печени, почек и щитовидной железы и на содержание кардиальных ферментов;
  2. Рентген грудной клетки — для выявления увеличения сердца, наличия жидкости в легких и уплотнений стенок артерий;
  3. ЭКГ – показывает отклонения от нормы;
  4. Эхокардиография – оценивает функцию левого желудочка, клапанов сердца и перикарда;
  5. Допплерэхокардиография — используется для изучения клапанов сердца и кровотока;
  6. Катетеризация сердца — дает информацию о давлении в сердце и коронарных артериях;
  7. Стресс тест — проверка способности сердца перегонять обогащенную кислородом кровь.

Электрокардиография, экг

  Лечение

Людям с болезнью сердца часто рекомендуется госпитализация.

Покой снижает нагрузку на сердце, но постельный режим должен быть как можно более кратким, чтобы предотвратить образование тромба в ногах.

Пациентам лучше находиться в сидячем положении. Порции пищи должны быть небольшими, с малым содержанием соли. Алкоголь и курение исключаются.

  Медикаментозное лечение включает:

  1. Диуретики – препараты, усиливающие выделение мочи, при этом снижающие кровяное давление, уменьшающие отеки и одышку;
  2. В-адреноблокаторы – помогают сердцу биться более спокойно;
  3. Ингибиторы АПФ – уменьшают коэффициент заболеваемости и смертности при хронической сердечной недостаточности и инфаркте миокарда;
  4. Ингибиторы Ангиотензина-II – сходны с ингибиторами, но вызывают меньше побочных эффектов;
  5. Дигоксин – применяется преимущественно для стабилизации сердечных сокращений.

Во многих случаях необходимо сочетание нескольких препаратов.

Сердечная недостаточность наблюдается в любом возрасте, но чаще поражает пожилых людей. На Западе она встречается у 2 % всего населения и примерно у 10% тех, кому более 75 лет. В группах старше 65 лет ежегодно 10% людей развивается сердечная недостаточность. В связи с увеличением продолжительности жизни людей возросло число случаев сердечной недостаточности.

Несмотря на прогресс в методах лечения, коэффициент выживаемости у пациентов с сердечной недостаточностью ниже, чем при многих распространенных формах рака. Около 50% больных умирают в течение 2 лет после постановки диагноза.

 

Похожие записи:

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Notify of
avatar
wpDiscuz