Коревая краснуха. Врожденная краснуха.

Август 12, 2016
коревая краснуха

Коревая краснуха (англ. German measles) не имеет никакого отношения к кори. Это легкая вирусная инфекция, вызывающая сыпь и высокую температуру. Это эндимическая болезнь, встречающееся во всем мире. Инфекция настолько широко распространена, что практически каждый восприимчивый человек заболевает ею в тот или иной период своей жизни.

Симптомы коревой краснухи

мелкие розовые высыпания

Первый симптом — мелкие розовые высыпания, сливающиеся в крупные пятна.

Симптомы краснухи обычно проявляются в слабой форме через 2-3 недели после заражения:

  • мелкая розовая сыпь, распространяющаяся с лица по всему телу. В первый день сыпь напоминает высыпания при кори, но не сопровождается симптомами, схожими с гриппом. На второй день она принимает сливной характер и становится ярко-розовой. На третий день обычно исчезает;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • лихорадка — у детей в слабой форме, у взрослых может подняться высокая температура (до 37,5 – 38 С), сопровождаемая головной болью.

Реже отмечаются:

  • Артралгия (боли в суставах), а также артрит — чаще поражает взрослых, особенно женщин;
  • конъюнктивит;
  • покраснение горла, кашель.

Больные заразны 10 дней до и после появления сыпи.

Вирус коревой краснухи

Вирус краснухи имеет следующие особенности:

  • это вирус, содержащий одну нить РНК и принадлежащий к семейству тогавирусов;
  • человек — единственный хозяин вируса;
  • передается от одного человека к другому при прямом контакте и посредством капель влаги из дыхательных путей;
  • размножается в выстилке дыхательных путей и затем всасывается в кровоток. Попав в кровоток, вирус переносится в разные части организма, включая кожу;
  • Инкубационный период от момента заражения до появления сыпи длится 14-21 день.

Вероятность заразиться болезнью у лица, не обладающего иммунитетом, составляет приблизительно 60%. Когда в замкнутых пространствах она может достигать 100%.

Что такое врожденная краснуха

Врожденная краснуха — синдром, поражающий детей женщин, имевших контакт с больным краснухой в первом триместре беременности.

При врожденной краснухе плод находится под угрозой развития ряда тяжелых и потенциально смертельных заболеваний. Тип порока развития зависит от возраста плода на момент инфицирования.

Пороки развития плода.

Примерно у 16% новорожденных имеются серьезные пороки развития, если мать была заражена в первый триместр беременности:

  • внутриутробная смерть и мертворождение;
  • задержка роста;
  • дефекты глаз, такие как ретинопатия (поражение сетчатки), микроофтальмия, катаракта и глаукома;;
  • пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (отверстие в сердце);
  • стеноз легочного ствола (сужение легочной артерии);
  • неврит (воспаление нерва);
  • дефекты нервной системы;
  • дефекты костей;
  • тромбоцитопеническая пурпура (низкое количество тромбоцитов);
  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
  • глухота;
  • гепатит.

Если воздействие вируса произошло ранее 10-й недели беременности, обычно отмечаются множественные дефекты при поражении 9 из 10 детей. В период между 10-й и 16-й неделями беременности число заболевших падает от соотношения 1 к 5 к соотношению 1 к 10. После 16-й недели контакт с больным редко приводит к развитию дефектов плода.

Диагностика и профилактика коревой краснухи

Диагностика краснухи связана с рядом проблем: сыпь можно легко спутать с проявлениями других вирусных инфекций, таких как заболевания, вызванные вирусами, и инфекционный; у некоторых больных сыпь вообще отсутствует. К мерам профилактике краснухи относится вакцинация, которая содержит живой инактивированный вирус и может вызвать слабые симптомы краснухи. Вакцинацию предлагают женщинам репродуктивного возраста с отрицательным результатом теста на антитела.

Женщинам, которые планируют зачатие ребенка рекомендуется в качестве профилактики проверить наличие иммунитета к краснухе и при необходимости пройти вакцинацию. Иммунологический статус всех беременных в отношении краснухи проверяется в рамках стандартного дородового скрининга. Имеются следующие противопоказания к вакцинации: беременность, ослабленная иммунная система.

Как лечить коревую краснуху

Лечения краснухи не существует. Для облегчения лихорадки и общего недомогания рекомендуются следующие меры:

обильное питье;

прием простых анальгетиков типа парацетамола;

при конъюнктивите применяются ванночки для глаз или глазные капли.

Патагоническая терапия при этом помогает предотвратить развитие серьезных осложнений.

Профилактика коревой краснухи

Вакцина от краснухи содержит живой инактивированный вирус и может вызвать слабые симптомы краснухи.

Вакцинацию предлагают женщинам репродуктивного возраста с отрицательным результатом теста на антитела.

Женщинам следует проверить наличие иммунитета к коревой краснухе перед зачатием и при необходимости пройти ревакцинацию. Иммунологический статус всез беременных в отношении краснухи проверяется в рамках стандартного дородового скрининга.

Имеются следующие противопоказания к вакцинации:

  • беременность;
  • ослабленная иммунная система;
  • аллергия на любой из двух крайне редких антибиотиков — неомицин и полимиксин.

 

Похожие записи:

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Notify of
avatar
wpDiscuz