Головная боль. Классификация головных болей.

Август 17, 2016
головная боль

Головная боль — широко распространенное явление. Опросы показывают, что 80% населения страдает от этого недуга. Обычно безвредная, головная боль может стать настоящим мучением.

Распространенность

Около 15% женщин и 6% мужчин страдают от мигрени — состояния, вызываемого спазмом и чрезмерным расширением некоторых артерий в головном мозге, в результате чего возникает пульсирующая головная боль, поражающая одну сторону головы. В среднем каждый, кто страдает мигренью, ежегодно теряет от 6 до 8 рабочих дней.

Причины и диагностика головной боли

Известно множество разных причин и типов головной боли. Например, любая вирусная инфекция может сопровождаться головной болью.

Чтобы поставить диагноз головной боли, врач должен выяснить время возникновения боли, локализацию, интенсивность, продолжительность.

Классификация

Основные типы головной боли:

  • Головная боль напряжения. Может быть слабой или умеренной и локализуется в обеих половинах головы. Боль может продолжаться несколько дней и усиливаться в течение дна;
  • «гистаминовая» головная боль. Сильная и обычно односторонняя. Продолжается 20-60 минут. Возникает циклами и может носить сезонный характер, сопровождается покраснением глаз, слезотечением и заложенностью носа;
  • хронические ежедневные боли. Длятся в течение 2 недель каждый месяц. Одновременно может возникать мигрень или головная боль напряжения. Такие боли могут быть связаны с приемом большого количества опиатов;
  • мигрени. Возникают приступами и продолжаются от 4 до 72 часов. Приступу может предшествовать аура, по интенсивности мигрень бывает умеренной или сильной, имеет пульсирующий характер и поражает одну сторону головы, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Усиливается от света, шума или повседневных занятий.

Серьезные заболевания

Боль, вызванная серьезными заболеваниями, сопровождается:

  • рвотой, не приводящей к облегчению головной боли;
  • неврологическими расстройствами.

Другие признаки:

  • постоянные головные боли у детей;
  • боль возникает, если дотронуться до висков. Это характерно для височного артериита. Такую боль хорошо снимают стероидные препараты.

Лечение

Большинство людей, страдающих головными болями, справляются с ними самостоятельно. Чаще используют аспирин, парацетамол и ибупрофен. Комбинированные, содержащие кофеин лекарства при чрезмерном потреблении вызывают хронические ежедневные головные боли.

Изменения в образе жизни могут включать:

  • диету;
  • регулярное питание; с
  • облюдение режима сна;
  • снижение стрессовых факторов.

Болеутоляющие лекарства

Врач может назначить:

  • домперидон – уменьшает тошноту;
  • амитриптилин – антидепрессант (при головных болях напряжения);
  • вальпроат натрия – противоэпилептический препарат, также при головных болях напряжения.

Имеются препараты, оказывающие специфический лечебный эффект при мигрени:

  • эрготамин – это агонист 5-окситриптамина, противопоказан при ишемической болезни сердца и гипертонии.

«Гистаминовые» головные боли снимают следующими средствами:

  • назальным спреем или инъекцией препарата, содержащего агонист 5-окситриптамина;
  • пероральными стероидами (60 мг) – ежедневный прием в течение 2 недель прекратит «гистаминовую» головную боль.

Люди, страдающие головными болями, обращаются к таким методам терапии, как, остеопатия, иглоукалывание, ароматерапия, массаж и гомеопатия. При мигренях, связанных с менструальным циклом, помогает заместительная гормональная терапия.

Однако гормональное лечение требует большой осторожности, т. к. оно в 3 раза увеличивает вероятность развития инсульта, особенно при его наличии в семейном анамнезе.

Прогноз и профилактика.

Перспективы выздоровления труднопредсказуемы. Обнадеживает то, что почти всегда боль поддается лечению, хотя возможно рецидивы. Например, в течение жизни мигрень иногда может продолжаться в общей сложности 20 лет. Женщины более подвержены головным болям в пубертатном возрасте, во время беременности и менопаузы. Девушки-подростки особенно подвержены головным болям. Это может быть обусловлено гормонами, вырабатываемыми во время менструального цикла.

Если мигрень возникает часто, не поддается лечению и снижает качество жизни, может быть назначен регулярный прием таблеток, чтобы сократить частоту приступов. Обычно используется пропранол, атенолол и пизотифен. Они помогают примерно половине пациентов. Частоту «гистаминовых» болей можно снизить с помощью верапамила, блокатора кальциевых каналов.

Похожие записи:

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Notify of
avatar
wpDiscuz