Церебральный паралич: ранние симптомы, причины, лечение.

Август 23, 2016
детский церебральный паралич

Церебральный паралич — это нарушение положения тела и движений, вызванное непрогрессирующим поражением проводящих путей моторной зоны головного мозга. С ним связаны:

  • гипотония — снижение нормального мышечного тонуса;
  • мышечная спастичность — конечности резистентны к пассивному движению;
  • атаксия — дрожание конечностей
  • атетоз — непроизвольные движения.

Степень поражения мозга постоянна, проявления Церебрального паралича паралича усиливаются с развитием мозга.

Симптомы церебрального паралича у новорожденных:

  • слабая способность к сосанию;
  • анормальный тонус мышц;
  • анормальные рефлексы;
  • судороги или сонливость.

Болезнь можно не заметить, пока не обнаружится задержка моторного развития:

  • к 3 месяцам ребенок не способен держать голову;
  • в 10 месяцев ребенок не сидит без поддержки;
  • ригидность мышц;
  • сохраняются первоначальные рефлексы;
  • в возрасте 1 года наблюдаются характерные непроизвольные движения;
  • дети с атаксией гипотоничны, у них может развиться интенционное дрожание.

Церебральный паралич классифицируется по локализации неврологического поражения:

  • тетраплегия — все конечности;
  • диплегия — обе руки или ноги;
  • гемиплегия — конечности одной половины тела;
  • атонический или атаксический церебральный паралич — в зависимости от того, какая область мозга поражена.

Другие признаки церебрального паралича

Церебральный паралич может быть осложнен другими нарушениями неврологического и психического характера. Степень снижения умственной деятельности варьирует.

  • К ортопедическим осложнениям, связанным с церебральным параличом, относятся сокращение мышц вследствие мышечной спастичности, которые вызывают контрактуры в области суставов. Иногда наблюдаются отклонения в процессе роста, что проявляется в развитии наклонного положения таза и искривлении позвоночника. Судороги отмечаются у 25-30 % больных церебральным параличом.
  • Нарушение пространственного зрения и слухового восприятия могут привести к трудностям с обучением. Проблемы с речью и питанием наблюдаются у 50% пациентов: это нарушение глотания и дизартрия.
  • Могут возникнуть поведенческие и эмоциональные проблемы.

Диагностика церебрального паралича

Церебральный паралич можно диагностировать при рождении, но иногда болезнь распознается на втором году жизни по нарушениям походки.

Поскольку у церебрального паралича несколько причин, поставить правильный диагноз не всегда просто. Если подозрения на церебральный паралич появились в первые дни жизни, регулярный мониторинг главных этапов развития ребенка может помочь определить диагноз до 2 лет. Пристальное внимание к тревогам матери позволяет выявить диагноз на ранней стадии болезни.

Причины церебрального паралича

Вирус цитомегалии

Вирус цитомегалии, возможно вызывает болезнь в антенатальный период

Церебральный паралич может быть обусловлен церебральными мальформациями, вызванными нарушениями развития мозга, внутриутробным острым сосудистым расстройством, травмой, инфекцией, включая воспаление мозга, вызванное токсоплазмозом, вирусом цитомегалии или гипоксией.

Недоношенность и низкая масса тела при рождении, затянувшиеся роды, травма в родах, асфиксия и задержка внутриутробного развития — все это важные факторы развития спастического церебрального паралича. Осложнения желтухи новорожденных также могут вызвать церебральный паралич.

Лечение и ведение больных церебральным параличом

Лечащие врачи, педагоги и воспитатели — все они играют важную роль в работе многопрофильной медицинской бригады, занимающейся оценкой состояния людей с церебральным параличом и осуществляющей программы лечения таких больных.

Физиотерапия способствует нормальному моторному развитию и предотвращает контрактуры мышц. С нарушением умственной деятельности помогают справиться специально подготовленные врачи и средний медицинский персонал. Лечением нарушений зрения, косоглазия, глухоты и пороков развития опорно-двигательного аппарата занимаются врачи-специалисты, эпилепсию контролируют с помощью соответствующих лекарственных средств. В специальных школах и отделениях лечебных учреждений для людей с инвалидностью вследствие соматических нарушений проводят лечение дефектов речи, физиотерапию и водолечение. Детей с особыми физическими потребностями обеспечивают вспомогательными средствами для передвижения, физиотерапевтической аппаратурой, а также обучающими материалами.

Профилактика и прогноз церебрального паралича

Более широкое использование исследований врожденных нарушений во время беременности, а также улучшение акушерской помощи снизили заболеваемость церебральным параличом вследствие травмы.

Своевременное лечение гемолитической болезни новорожденных (при которой организм матери вырабатывает антитела, разрушающие эритроциты в организме ребенка) с помощью обменного переливания крови и как можно более раннее начало лечения антибиотиками внутримозговых инфекций снижают частоту заболевания церебральным параличом.

Степень инвалидности определяет характер прогноза. Многие дети с умеренными формами церебрального паралича ведут нормальную жизнь. Многим помогает физиотерапия.

Однако часто наблюдаются нарушение речи и поведенческие проблемы.

Контрактуры конечностей могут в будущем потребовать хирургического вмешательства, т.к. невнимание к этим дефектам может привести к остеоартриту. Шестьдесят процентов больных имеют ту или иную степень нарушения интеллектуальной деятельности. У 20% наблюдаются нарушение зрения и потеря слуха; около 30% страдают эпилепсией.

Похожие записи:

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Notify of
avatar
wpDiscuz