Болезнь Рейно. Провоцирующие факторы.

Август 6, 2016
Болезнь рейно

Термин «болезнь Рейно» описывает состояние, вызываемое внезапным сужением мелких артерий кистей рук и стоп в результате спазмов. Нарушается кровоснабжение пальцев рук и ног, они бледнеют и немеют.

Сужение сосудов кожи – реакция организма на холод. Но при болезни Рейно эта физиологическая реакция оказывается внезапной, спазматической или неадекватной.

Нарушения лежащие в основе болезни Рейно

Часто происхождение этих изменений остается неясным, и заболевание обозначается как первичная болезнь Рейно.

В иных случаях оно связано с основными заболеваниями, такими как общий склероз, волчанка или ревматический артрит. Это вторичная болезнь Рейно.

 Факторы риска

Любая форма болезни может быть спровоцирована следующими факторами:

  • Холодной погодой;
  • Соприкосновениями с очень холодными предметами;
  • Эмоциональным стрессом;
  • Лекарственными препаратами, такими как гипотензивные средства, никотино-содержащие лекарства, алкалоиды спорыньи (от мигрени);
  • Курением – никотин вызывает сужение кровеносных сосудов.

 Производственные факторы

Синдром белых пальцев – родственное состояние, которое может вызывать симптомы болезни Рейно. Постоянная вибрация может вызвать повреждение артериол и спровоцировать болезнь Рейно. В группе риска машинистки, пианисты и люди, работающие с механизмами (дрель, пила и т.п.)

Болезнь была впервые описана в 1862 г. Французским врачом Морисом Рейно, относившим ее к неврозам.

Этим заболеванием страдают от 5 до 10% населения, иногда оно является наследственным. Болезнь Рейно может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин в период от 15 до 45 лет. У мужчин обычно развивается позднее.

Какие симптомы при болезни Рейно

Симптомы при болезни Рейно могут быть слабыми, длящимися менее минуты, или частыми и тяжелыми, не прекращающимися в течение нескольких часов.

 Среди них:

  1. Холодные, онемевшие пальцы рук и ног, ощущающие покалывание;
  2. Цианоз (синюшная окраска) кистей и стоп.

Если принять соответствующие меры, приступ проходит, пальцы приобретают интенсивный красный оттенок и начинают пульсировать из-за притока обогащенной кислородом крови к поверхностным артериям. При длительном нарушении кровоснабжения ткани могут отмереть. На кончиках пальцев тогда образуются язвочки, и может начаться гангрена.

Как лечить болезнь Рейно

Пациентам, страдающим вторичной формой болезни Рейно, назначают медикаментозное лечение. Если имеется основное аутоиммунное заболевание, назначают иммунодепрессанты. Лекарственная терапия включает сосудорасширяющие средства и блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты способствуют заживлением язв.

 Хирургическое лечение

При очень тяжелых симптомах может потребоваться операция на нерве, контролирующем сужение кровеносных сосудов. Считается, что методика биологической обратной связи дает благоприятный результат и может быть полезным дополнением к основному лечению. Она предусматривает обучение пациентов приемам, помогающим сохранять тепло в конечностях путем усиления кровотока.

Диагностика болезни Рейно

Диагноз основывается на истории болезни и осмотре пораженных участков тела. Пациент может описать характерное изменение цвета кожи от белого до синюшного во время пребывания на холоде. Пострадавший также может признаться в том, что испытывает симптомы эмоционального стресса.

 Исследования

С помощью микроскопии капилляров и анализов крови определяют, имеется ли у пациента первичная форма болезни Рейно. Если врач предполагает наличие аутоиммунного заболевания, ставшего причиной болезни Рейно, такого как ревматоидный артрит или системный склероз, назначают соответствующие исследования.

Профилактика и прогноз

Профилактика болезни состоит в том, чтобы конечности всегда были в тепле. Для этого необходимо носить многослойную одежду, особенно защищать кисти рук и ступни. Варежки практичнее перчаток, т. к. в них пальцы согревают друг друга. В настоящее время имеются в продаже специальные перчатки и носки с электрическим подогревом и грелки для рук. Некоторым удается предотвращать приступы болезни Рейно, делая быстрые круговые махи руками: под действием центробежной силы кровь нагнетается в конечности. Теплая вода помогает согреться, но нужно следить, чтобы она была не слишком горячей. Людям, страдающим болезнью Рейно, не следует курить.

Предотвратить болезнь Рейно можно, если избегать провоцирующих факторов и начинать лечение при первых ее признаках. Но в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Болезнь Рейно является ранним симптомом других заболеваний, таких как системный склероз, характеризующийся утолщением кожи. Однако болезнь Рейно не следует считать общим признаком его начала.

 

Похожие записи:

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Notify of
avatar
wpDiscuz