Аритмия

Август 3, 2016
Аритмия

 Аритмия (Arrhythmia) — это нарушение нормальной частоты или последовательности сердечных сокращений

В здоровом состоянии сердечные сокращения строго регулируются, для того чтобы обеспечить максимально эффективную деятельность сердца. Механизм контроля включает волны электрической активности, которые проходят через сердце, вызывая скоординированные сокращения сердечных мышц, которые в норме сокращаются с частотой 60-90 раз в минуту.

 Клинические признаки

Симптомы зависят от вида аритмии и включают:

  1. Сильное сердцебиение:
  2. Учащение ритма;
  3. Неприятные ощущения или боль в груди;
  4. Головокружение и обморок;
  5. Одышку.

 Причины аритмии.

Аритмия наблюдается при нарушении последовательности сердечных сокращений. Это может произойти, если:

  • синусно-предсердный узел оказывается неспособным «включить» систему, передающую электрические импульсы;
  • в сердечной мышце возникают аномальные очаги возбуждения, вызывая избыточные сокращения;
  • поврежден механизм проведения электрического импульса.

Причины медицинского характера

  1. Повышенное кровяное давление.
  2. Ишемическая болезнь.
  3. Застойная сердечная недостаточность.
  4. Кардиомиопатия.
  5. Алкоголизм.
  6. Эмболия легких.
  7. Гипертиреоз.

человеческое сердце

 Виды аритмии

Аритмия может поражать как предсердия, так и желудочки. Существует два основных вида аритмии – тахикардия (высокая частота сердечных сокращений) и брадикардия (с замиранием ритма). Особые виды аритмии включают следующие:

  • Фибрилляция предсердий – наиболее распространенное нарушение сердечного ритма, при котором сердечный ритм очень высокий и очень неровный;
  • Суправентрикулярная тахикардия – учащенный, но ровный сердечный ритм;
  • Фибрилляция желудочков – при этом виде аритмии в желудочках возникает аномальный стимул к сердечному сокращению;
  • Полная блокада сердца – импульсы не могут пройти к желудочкам, что заставляет сердце биться чрезвычайно медленно;
  • Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта – редкое врожденное состояние, при котором характерен очень быстрый сердечный ритм;
  • Остановка сердца – полная неспособность сердца к сокращению.

 Диагностика аритмии

Диагноз обычно определяется по пульсу на запястье и выслушиванию сердца. В некоторых случаях диагноз подтверждают с помощью электрокардиографии. Поскольку некоторые виды аритмии носят прерывистый характер, может быть организовано снятие электрокардиограммы в течение 24 часов. Часто аритмия в первый раз выявляется при выслушивании сердца стетоскопом

В большинстве своем аритмия в разных видах редко встречается у молодых людей, но с возрастом становится все более распространенным явлением.

Единственное исключение – фибрилляция предсердий, поражающая 1% населения в возрасте 40-65 лет и 5% тех, кому 65 лет и более.

Неровно бьющееся сердце работает менее эффективно. Нарушение его деятельности ведет к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы, недостаточной нагнетательной функции сердца и понижению кровяного давления. Коэффициент смертности среди больных с фибрилляцией предсердий в два раза выше, чем среди населения в целом.

Риск инсульта

При недостаточной нагнетательной функции сердца кровь остается в предсердиях, в результате чего повышается вероятность образования сгустков крови. Эти сгустки могут перемещаться по кровеносным сосудам в удаленные от сердца органы, вызывая их поражение. Например, вследствие нарушения кровоснабжения мозга может произойти инсульт.

Лечение и профилактика

Методы лечения аритмии разнообразны и зависят от ее вида. Лечение включает:

  • Прием лекарств. Лучшее средство при постоянной фибрилляции предсердий — дигоксин, замедляющий частоту сердечных сокращений;
  • Кардиоверсия. Электроимпульсная терапия — восстанавливает нормальную частоту сердечных сокращений у больных с тяжелой формой суправентрикулярной тахикардии;
  • Высокочастотное иссечение атриовентрикулярного соединения — разрушает аномальный путь проведения электрических импульсов;
  • Электрокардиостимулятор. Если частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, необходим электрокардиостимулятор.

Профилактика аритмии

В некоторой степени аритмию можно предупредить: регулярными физическими упражнениями, отказом от курения и соблюдением здорового рациона питания.

Похожие записи:

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Notify of
avatar
wpDiscuz