Аневризма. Аневризма брюшной и грудной части аорты

Август 6, 2016
аневризма

 Аневризма (англ. Aneurysm) – шарообразное выпячивание стенки артерии. Наиболее распространенное место заболевания — аорта.

Аневризмы обычно связывают со старением и возникают после 65 лет. У мужчин аневризма встречается в 5 раз чаще, чем у женщин.

 Различают аневризму:

  1. Брюшной части аорты;
  2. Грудной части аорты.

Другие виды аневризмы обычно образуются в:

  • Подвздошных артериях;
  • Бедренных артериях;
  • Подколенных артериях – могут также образоваться сгустки крови (тромбы);
  • Церебральных артериях.

Аневризма брюшной части аорты

Сопровождается:

  1. Болью в верхнем отделе брюшной полости, иногда иррадирующей в область спины;
  2. Пульсирующим вздутием живота;
  3. Риском разрыва (стенка аневризмы трескается, и кровь начинает вытекать из сосуда). Это вызывает острую боль и резкое снижение кровяного давления.

Аневризма грудной части аорты

Часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обычном осмотре. Однако крупные выпячивания могут вызвать:

  1. Боль в груди и иногда в верхней части спины между лопатками;
  2. Давление на пищевод;
  3. Разрыв, сопровождающийся острой болью;
  4. Расслоение, обычно возникающее из-за разрыва выстилки аорты, в результате чего кровь проникает сквозь стой стенки сосуда, вызывая боль.

Главной причиной аневризмы аорты является атеросклероз, при котором в кровеносных сосудах образуются жировые отложения.

 Факторы риска включают:

  • курение;
  • употребление жирной пищи;
  • избыточный вес;
  • гиподинамию (недостаток физической активности);
  • повышенное кровяное давление.

Реже аневризма возникает:

  • после травмы, повредившей и ослабившей один из участков стенки артерии;
  • в сочетании с наследственной слабостью стенки аорты, например, синдром Марфана (редкое наследственное заболевание соединительной ткани).

Как диагностировать аневризму.

Аневризму можно диагностировать с помощью:

  1. ангиографии;
  2. ультразвукового сканирования;
  3. компьютерной томографии;
  4. магнитно-резонансной томографии.

МРТ

Лечение

Для устранения аневризмы может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Решение врача зависит от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от размера и локализации аневризмы.

Хирургическое вмешательство

Разрыв крупных аневризм и тех, которые вызывают симптомы, более вероятен, поэтому может быть рекомендовано хирургическое лечение. Оно состоит в замене ослабленного участка искусственным трансплантатом. При расслоении и разрыве аневризмы аорты обычно требуется срочная операция.

Лекарственная терапия

При аневризме назначают препараты для снижения кровяного давления и облегчения боли.

Профилактика и прогноз

Прогноз зависит от общего состояния здоровья пациента и от степени серьезности аневризмы.

 Несрочные случаи

В целом при несрочном оперативном лечении аневризмы без расслоения или разрыва прогноз благоприятный. Операцию на некоторых участках грудной аорты сложнее проводить из-за кровеносных сосудов, ответвляющихся от нее.

Высокий коэффициент смертности

При разрыве или расслоении аневризмы существует значительный риск смертельного исхода, частично зависящий от локализации аневризмы. Хотя в некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть вполне успешным.

Развитие аневризмы можно предотвратить, изменив свой образ жизни:

  • отказаться от курения, т.к. химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, повреждают артерии;
  • рацион с малым содержанием жиров снижает риск развития аневризмы. Количество жиров, содержащихся в мясных или молочных продуктах, следует свести к минимуму. Здоровая диета должна включать фрукты и овощи, а также продукты, богатые клетчаткой, такие как макаронные изделия, рис и хлеб;
  • уменьшив количество соли в пище, можно снизить кровяное давление. Регулярная физическая активность делает сердце более сильным, тем самым повышая эффективность кровообращения.

 

Похожие записи:

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Notify of
avatar
wpDiscuz